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荷丹片与阿托伐他汀治疗高血脂症的疗效比较

发布时间:2018-09-07浏览人数:29人

摘要:目的:对比观察荷丹片与阿托伐他汀治疗高血脂症的降脂疗效及安全性。方法:收治高血脂症患者102例,随机分为荷丹片组与阿托伐他汀组,观察治疗前、治疗8周后两组间血脂、肝功、肾功、肌酸激酶(CK)、体重指数(BMI)变化情况。结果:两组治疗8周后TGTcLDL-C水平显著降低(P0.05)HDL-C升高,在降脂程度上二者无显著差异(P0.05),荷丹片在改善肝功能、降低体重指数、减少肌病发生率方面优于阿托伐他汀,两者对肾功能无明显影响。结论:荷丹片调脂、保肝安全有效,且有通便润肠、减肥之功能。 关键词荷丹片阿托伐他汀血脂肝功肌酸激酶体重指数

  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.165

  随着社会的发展和人民生活水平的迅速提高,高脂血症人群迅猛增多,并且有年轻化趋势。高脂血症在动脉粥样硬化发生、发展及其引起的心、脑血管事件起非常重要的作用。血脂异常还可以引起脂肪肝发病率增高,脂肪肝多伴有或轻或重的肝功异常,还可引起肥胖、体重指数增加。我国乙肝、丙肝患病率高、老年高龄人群在增多,老年人群多合并便秘、肝功差。荷丹片的问世无异为以上人群开辟了一条新的调脂治疗途径。

  资料与方法

  20103月~20114月收治血脂异常患者102例,随机分为荷丹片组和阿托伐他汀组。荷丹片组52例,男30例,女22例,年龄3070岁,平均51±09岁。其中肥胖合并脂肪肝肝功异常11例,且BMI25kg/m2,糖尿病12例,冠心病15例,脑梗死14例。阿托伐他汀组50例,男29例,女21例,年龄3372岁,平均52±08岁。肥胖合并脂肪肝、肝功异常10例、且BMI25Kg/m2,糖尿病13例,冠心病14例,脑梗死13例。两组均符合《中国成人血脂异常防治指南》(2007)排除甲状腺功能减退症、库欣综合征、骨髓瘤等引起的继发性高脂血症。

  研究方法:荷丹片组:口服荷丹片2/次、3/日,连续服用8周。阿托伐他汀组:10mg/次、1/日、睡前服,连续服用8周。其他影响血脂的药物在治疗期间避免使用,测定两组治疗前、治疗4周和8周时肝肾功能、肌酸激酶、空腹血脂、体重指数。

  统计学处理:采用SPSS160统计软件包进行数据分析,两组间计量资料采用X2检验,检查P005表示差异有统计学意义。

  结果

  两组治疗前后比较:两组治疗8周后荷丹片组与阿托伐他汀组均有明显降低血清血脂(P001),两组均升高HDL-C但荷丹片组升高HDL-C更明显(P005),两组之间血脂改变无统计学差异(P005)。见表1。

  两组治疗前肾功能、肌酸激酶指标与治疗后比较均无统计学差异(P0.05),体重指数治疗前后比较有统计学意义(P0.05),强化荷丹片有减肥\降体重作用,无明显不良反应。见表2。

  两组治疗4周、8周后,肝功能荷丹片组与治疗前比较各项指标有统计学差异(P0.05),阿托伐他汀组各项指标与治疗前比较无统计学差异(P0.05),强化了荷丹片具有保肝降酶作用。见表3。

  讨论

  血脂异常可作为代谢综合征的组分之一,与多种疾病如肥胖症、脂肪肝、2型糖尿病、冠心病、高血压、脑卒中等密切相关,增加心脑血管疾病死亡率和发病率。《中国成人血脂异常防治指南》指出在积极调脂治疗同时,还要关注药物的安全性,尤其是转氨酶异常、高龄、代谢综合征、脂肪肝患者,更应关注药物对肝脏的影响,他汀类、贝特类均可能引起转氨酶和血清肌酶升高。荷丹片由山楂、荷叶、丹参、补骨酯、潘泻叶等中药经过现代工艺加工而成的调脂新药,具有保肝益肾、活血化瘀、化痰祛湿、润肠通便之功效。现代医学理论研究:荷丹片可明显降低胆固醇、甘油三酯和体重,同时升高高密度脂蛋白和提高卵磷脂胆固醇酰基转移酶的活性,减轻动脉粥样斑块的发生率。荷丹片多途径全面调脂防治肝脏损害,打造了中药调脂护肝的第一品牌,有效调节血脂异常患者的多种指标,值得临床医生试用。

  参考文献

  1张学智.荷丹片治疗血脂异常合并肝功能异常患者的临床观察.第十届全国中医心病学术年会(2008)长春论文集.

  2李福兵,蒋波涛.荷丹片治疗非酒精性脂肪肝的临床研究.医学临床研究,2009,26(4):722-723.

  3陆再英.内科学.北京:人民卫生出版社,2008:799.

 4杨兵生.荷丹片合用辛伐他汀治疗混合性高脂症的疗效及安全性评价.现代中西医结合杂志,2008,17(8):1158-1159.

  [ZK][HT][FL][CSX]

转载来源原文地址:http://www.xzbu.com/6/view-3578489.htm

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